Afspraak van jonge patiënte bij inrichtingsarts loopt uit de hand

Luister?

Ik werk nu al vier jaar in deze psychiatrische verpleeghuis voor vrouwen. Ik was een van de weinigen die zich had ingeschreven op de vacature als arts in de inrichting. Op de conciërge na, ben ik de enige man in het hele pand. We hebben alleen vrouwelijke patiënten en ook alleen vrouwelijke verpleegsters op een zeldzaam stagiairtje na. Ik ben nu het hoofd van deze locatie en ben verantwoordelijk voor de fysieke gezondheid van onze patiënten maar daarnaast help ik ook gewoon met de dagelijkse taken als verpleegkundige.

Veel van onze patiënten zitten hier al langdurig. Voor degenen die daartoe in staat zijn, hebben we gezamenlijke ‘woonkamers’ waar patiënten met elkaar de tijd kunnen doorbrengen. Maar het wordt soms toch ervaren als een eenzaam bestaan. De verpleegsters zijn in gesprek geweest met een aantal patiënten en zijn tot de conclusie gekomen dat zij gewoon behoefte hebben aan wat intimiteit, wat één op één interactie en lichamelijke stimulans.

Na een teamoverleg hebben we besloten dat dit inderdaad een goed idee is en zeker erg bevorderlijk kan zijn voor de patiënten. Voor de vrouwen die hier interesse in hebben, zouden wij dan speciale mannelijke en eventueel vrouwelijke escorts regelen. Maar voordat we de plannen doorzetten, leek het ons een goed idee om eerst een voorlichtingsmiddag te houden en daarna te peilen hoeveel interesse hierin is. We waren ervan op de hoogte dat veel vrouwen, voornamelijk de jongere patiënten, nog geen seksuele ervaring hebben. Op de voorlichtingsmiddag zal ik dus het een en ander uit moeten leggen.

Zo gezegd, zo gedaan. De verpleegster haalden steeds kleine groepjes patiënten van hun kamers zodat de vrijetijds kamer redelijk bedrijvig was. Die ochtend had ik nog snel even een paar slides gemaakt om wat beeldmateriaal toe te voegen aan de uitleg en net voordat de patiënte binnenkwamen kregen we eindelijk de beamer aan de praat.

“Goed, zoals jullie weten, ben ik hier om wat te vertellen over het nieuwe project ‘intimiteit’. We hebben van een aantal van jullie gehoord dat de behoefte hieraan toch wel groot is en wij geloven dat het belangrijk is dat jullie hiertoe de kans ook krijgen. Wij zijn er echter ook van op de hoogte dat veel van jullie hier nog compleet onbekend mee zijn. Daarom leek het ons handig om eerst wat uit te leggen over het menselijk lichaam en seksualiteit zodat jullie weten waar we het over hebben voordat jullie een keuze maken.

Laten we beginnen met jullie eigen lichaam. Op deze afbeelding zijn de erogene zones van het vrouwelijk lichaam afgebeeld. Zoals je ziet, zijn vooral de borsten en de schaamstreek erg gevoelige lichaamsdelen. Stimulatie van deze plekken leveren het meeste genot op. Hoe je zoiets stimuleert behandelen we straks. Laten we nu eerst even inzoomen op de schaamstreek. Misschien hebben jullie dit vroeger al op school geleerd of misschien hebben jullie zelf wel eens gekeken naar wat er daar tussen je benen zit, maar een aantal van jullie misschien nog niet dus laten we dit zeker niet overslaan.
Tussen je benen zitten bij een vrouw drie gaatjes; het plasgaatje, de vagina en de anus ofwel het poepgaatje. Het plasgaatje en de vagina zitten erg dicht bij elkaar en worden een beetje verscholen door de schaamlippen. Iets verder naar achter zit de anus. Boven de vagina en het plasgaatje zit een knobbeltje, dat is de clitoris. Dit knobbeltje zorgt voor het meeste genot en plezier tijdens de seks.

Tijdens de seks gaat de man met zijn piemel in de vagina en sommige vrouwen vinden het ook fijn als de man met zijn piemel in hun anus gaat. De man trekt dan zijn piemel steeds weer een stukje terug en gaat dan weer iets dieper. Die kan voor beide heel fijn zijn. Maar seks is meer dan alleen maar penetratie. Seks bestaat bijvoorbeeld ook uit zoenen, knuffelen, strelen maar ook seks met de hand of vingers en orale seks, dat betekent seks met je mond. De piemel van de man kun je bijvoorbeeld aftrekken. Dan ga je met je hand om de piemel op en neer. Dit geeft een lekker gevoel. En in plaats van je hand gebruiken om zijn piemel te stimuleren kan je ook je mond gebruiken. Je neemt de piemel dan in je mond en dan gaan je heen en weer. Voor vrouwen werkt dat natuurlijk ietsje anders omdat jullie geen piemel hebben. Een man kan jullie stimuleren door bijvoorbeeld met de borsten te spelen met handen of mond of natuurlijk door te vingeren en beffen. Vingeren betekent dat hij je schaamlippen en clitoris kan stimuleren en vervolgens kan hij ook naar binnen met één of meer vingers. Dit levert vaak meer genot op dan penetratie. Vingeren kan je ook zelf doen en misschien doen sommigen van jullie dat ook wel. Als je jezelf stimuleert, heet dat masturberen of zelfbevrediging. Beffen is een vorm van orale seks. Bij beffen gebruikt hij, in plaats van zijn hand en vingers, zijn mond door bijvoorbeeld te likken.

Wat ook nog wel even handig is om te vertellen is dit. Op dit plaatje zie je het moment waarop een man klaarkomt. Dat kan gebeuren als de piemel genoeg gestimuleerd wordt. Die witte vloeistof heet sperma. Geen probleem als dit bijvoorbeeld op je hand, buik of in de anus of mond komt, dat kan je gewoon wegvegen, afspoelen, uitkwatten of doorslikken. Maar als sperma in de vagina komt, bestaat de kans dat je zwanger wordt. Ik denk dat we het er allemaal over eens zijn, dat dat niet zo zou handig zijn. Daarom zal de escort een condoom gebruiken als hij in de vagina gaat. Een condoom is een hoesje om de penis dat het sperma opvangt. Zo komt het dus in het condoom en niet in de vagina. Maar het gebeurt wel eens dat een condoom scheurt. Daarom zullen we een extra middel gebruiken. Hiervoor gaan wij namelijk de anticonceptiepil gebruiken. Als je meedoet met het project, zullen de verpleegsters deze pil toevoegen aan het bakje met jullie normale medicatie bij het ontbijt.

Goed, dat is heel vlot een beetje de basis. Maak je geen zorgen als het te snel ging, jullie partners zullen jullie proberen te helpen en sturen als je het even niet meer weet. Maar voor nu weten jullie een beetje wat het is en inhoudt. Jullie mogen er nu dus even zelf over nadenken. Maandag begin ik weer met de halfjaarse check-ups. Ik zal dan vragen naar je besluit en als je dan nog vragen hebt, beantwoord ik die natuurlijk.”

Na deze presentatie vier keer te hebben herhaald, was iedereen die hiervoor in aanmerking kwam, ingelicht en hadden ze een paar dagen te tijd om erover na te denken.

Maandag om half tien begon ik met de geplande check-ups. Twee keer in het jaar krijgen alle patiënten een volledige lichamelijke controle. Daarbij werk ik altijd met oplopende geboortedatum. Ik begin dus met de jongsten, de groep waar ik de meeste nieuwsgierigheid en vragen over het nieuwe project verwacht. Van te voren had ik al wat spullen bij elkaar gezocht die ik zou kunnen gebruiken bij een eventuele uitleg. Condooms, een realitische dildo als penismodel, wat glijmiddel, etc.

De eerste op de lijst: Marit Berg – 21 jaar – kamer 11. Marit ken ik als een redelijk stil, ingetogen en verlegen meisje. Ze is hier al een behoorlijk tijdje. Waarvoor weet ik niet precies, daar gaan onze psychologen over. Ze was er al toen ik hier begon te werken dus minimaal al een jaar of vier. Aangekomen bij kamer 11 klop ik rustig op de deur en stap dan binnen. “Goeiemorgen Marit, lekker geslapen?” Ze was al aangekleed en zat in de stoel bij het raam, waarschijnlijk te wachten tot ik haar op kwam halen. Samen liepen we naar mijn kantoor aan de achterkant van het gebouw. Aangekomen in mijn kantoor zet ik het ‘niet storen’ bordje boven de deur aan en bied ik Marit een kopje thee aan. Ik neem mezelf altijd voor om echt de tijd te nemen voor de patiënten zodat ze rustig en ontspannen zijn. “Was er vanochtend al iemand geweest om te douchen?”. Nee knikte ze met de mok aan haar mond. “Dan zullen we daar straks maar mee beginnen, goed?” Ze knikte instemmend. “Hé, even heel wat anders. Had je al nagedacht over het project Intimiteit?” Je zag haar uitdrukking meteen verandering. Ze ging wat rechter op zitten en leek meteen geïnteresseerd in dit thema maar tegelijkertijd keek ze ook serieus. “Ja, en ik denk dat ik het ook wel zie zitten, maar die presentatie ging zo snel dat ik het allemaal eigenlijk nog niet zo goed snap.” Antwoordde ze na even gezocht te hebben naar de juiste manier om het uit te leggen. “Ik snap niet zo goed waar alles nou zit er hoe het straks allemaal moet enzo.” Voegde ze er een beetje beschaamd aan toe. “Dat is helemaal niet raar. Het ging ook allemaal best snel. Als je wilt, hebben we het er straks even over. Dan kan ik je ook wat dingetjes laten zien.” Ze knikte instemmend.

Na nog wat simpele vraagjes over haar gezondheid hadden we beide onze thee op en werd het tijd om wat te gaan doen. Ik ging haar voor naar een zijkamertje die was omgebouwd tot een redelijke ruime badkamer. Aan de rechterkant was een toilet, handig wanneer er bijvoorbeeld een urinemonster nodig was, een kast en een kledingrek. En aan de linkerkant was een grote, open douche met eventueel een stoeltje in de hoek voor degene die dat nodig zou hebben. Terwijl Marit zich uitkleedde, deed ik het doucheschort om, voorzag mijn schoenen van die blauwe overschoenen en pakte ik alvast een handdoek, een washandje en zeep en stelde ik de kraan in op een goede temperatuur. “Klaar voor?” Ze had intussen ook een douchemutsje gepakt om haar haar droog te houden en ze stapte nu onder de aangename straal, eerst met haar rug naar mij toe. Vlot zeepte ik haar in; schouders, rug, armen, heup en billen, benen. Daar draaide ze zich automatisch om. Ze wordt elke dag gewassen, maar toch bespeur ik elke keer nog wat verlegenheid en onzekerheid in haar gezicht. Wat totaal niet nodig is. Ze ziet er goed uit, dat kan ik niet ontkennen. Mooie, stevige borsten, roodachtig haar, en over het algemeen een redelijk sportief lichaam. In het pand hebben we een eigen fitnesszaal waarin Sofie, de sporttherapist, de patiënten begeleidt als die willen bewegen. Marit is daar veel te vinden, ze vindt het fijn om met zichzelf bezig te zijn, aldus Sofie. Ondertussen zeep ik verder; hals, borsten, buik. “Kan je met je benen iets uit elkaar gaan staan? Het moet daartussen natuurlijk ook even fris.” Straks voor het uitstrijkje is het wel zo fijn als alles lekker schoon is daar, en zeker als het ongeschoren is. Ik sop verder; heupen, schaamstreek, benen. Ik pak de douchekop en spoel al het sop van haar lichaam en droog haar vervolgens af. Wanneer ik mijn schort en overschoentjes af doe, loopt zij al naar het kledingrek toe, “Wacht daar nog maar even mee tot na de check-up.” “Ohja.” Ze loopt achter me aan terug de behandelkamer in.

Eerst even wegen en meten en daarna gebaar ik haar om plaats te nemen op de rand van de behandeltafel. Bloeddruk meten en even met de stethoscoop naar hart en longen luisteren. Daarna mag ze op haar rug gaan liggen waarna ik de romp beklop en bevoel. Allemaal in orde. “We gaan nu naar de andere kant van de kamer.” In de andere hoek staat de hogere gynaecologiestoel. Ik gebaar dat ze mag gaan liggen waarna ze gemakkelijk op de stoel klautert. Omdat ik een aantal dingen wil laten zien, zet ik de rugleuning omhoog zodat ze nu half rechtop in de stoel zit. Ik pak rustig haar been en plaats deze in de beugel. Vervolgens pak ik een paar handschoenen uit de dispenser aan de muur, pak mijn krukje en trek ik het ladekastje op wieltjes wat dichterbij. Ik vind het altijd lastig werken als er zo veel haar zit maar tot nu was er eigenlijk nooit een eerlijke reden om voor te stellen om het te scheren. “Zeg Marit, als jij straks seks gaat hebben, is het wel fijn als je schaamstreek geschoren is, vind je dat oké?” Ze antwoordde instemmend. Uit het ladekastje tover ik eerst een schaar tevoorschijn, het was simpelweg te veel om in een keer te scheren. Het metalen bakje tussen haar benen begint oranje te kleuren van de rossige haartjes. Wanneer het ergste eraf is, wissel ik de schaar in voor een scheermesje.

Een paar minuutjes later, is het helemaal glad en is er een mooie, strakke, roze kleurige vagina verschenen. Ik kan er niks aan doen, maar het aanzicht doet me broek toch wel wat krapper zitten. Gelukkig kan Marit dat net niet zien. “Ik ga nu je temperatuur opmeten. Als je ontspant, voel je er niks van.” Uit het bovenste laatje pak ik een thermometer en uit de dispenser aan de muur neem ik wat glijmiddel op mijn duim en wijsvinger. Ik smeer het topje van de thermometer er goed mee in en de rest smeer ik op de anus zelf. De thermometer glijdt gemakkelijk naar binnen toe en is vlot klaar, 36.6°C, prima. “Als laatste ga ik nu een eendenbek inbrengen om even in je vagina te kijken, weet je nog. Ook hier weer, als jij ontspant is er niks aan de hand.” Ik herhaal het proces met het glijmiddel en de eendenbek alleen gebruik ik nu aanzienlijk meer. De schacht van de tang is goed ingesmeerd en ook haar spleetje is voorzien van een beetje glijmiddel. “Adem gewoon maar diep door.” Ik schuif de eendenbek voorzichtig naar binnen. Marit geeft geen krimp. Voorzichtig draai ik hem open en ik pak er een lampje bij. Ook hier niks geks te zien.

“Zo Marit, de check-up zit erop. Alles is in orde. Maar je wilde graag nog wat weten van het lichaam en seks toch?”. Ze knikte instemmend. “Neem dit spiegeltje dan maar even, dan laat ik het een en ander zien.” “Kijk, dit is de anus of het poepgaatje, daarboven zit de vulva. Als je de schaamlippen aan de kant doet, zie je hier de vagina, het seksgaatje. Als je goed kijkt, zie je daarboven het plasgaatje. Heb je dat zelf ook wel eens bekeken?” “Nee, niet echt, ik wist niet dat er zo veel zat.” Antwoordde ze beschaamd. “Dat maakt niet uit, daar ben ik voor. Kijk hier, bovenin de vulva, boven het plasgaatje en de vagina, zit de clitoris. Voel je dat.” Het gegiechel van Marit zei genoeg. “Tijdens de seks kan je die stimuleren maar dat kan je ook zelf doen. Heb je dat wel eens gevingerd?” “Nee nog nooit. Hoe moet dat dan? Kan u het voordoen?” Ik keek toch enigszins verbaasd op van deze vraag maar eigenlijk is het best logisch natuurlijk. Ze ontdekt in een keer iets erg spannends natuurlijk. En mijn steeds krapper zittende broek kon dit verzoek natuurlijk ook niet afslaan. “Nou, kijk, euh… Je kunt bijvoorbeeld eerst je schaamlippen strelen en uiteindelijk kom je dan bij je clitoris uit. Dan kan je bijvoorbeeld zo rondjes draaien of erover heen wrijven.” Ze had haar hoofd nu achterover tegen de rugsteun gelegd. “Voelt dat goed?” Ze wist niet zo goed wat ze zeggen moest: “Ja, het is euh.. een heel fijn, apart gevoel,” maakte ze er uiteindelijk van.

“Sommigen vrouwen vinden het ook fijn als je met een vinger naar binnen gaat, zullen we dat ook even proberen?” Ze knikte beslist ja. “Voor het gemak doe je er dan een drupje glijmiddel op, zo. En dan smeer je dat een beetje uit en dan begin je gewoon met één vinger. Dan kan je een beetje naar binnen en naar buiten bewegen. Een beetje de bovenkant kietelen, dat is extra gevoelig. Is dat fijn?” Ze knikte weer heftig terwijl haar gezicht steeds roder werd. “Past er nog een vinger bij?” “Jahoor,” zei ze zelfverzekerd. En inderdaad de tweede vinger ging er super makkelijk bij. En de derde ook geen probleem. “Nou dat kan je dus ook zelf allemaal doen als je alleen bent. Maar straks tijdens de seks doe je dat met elkaar. Je partner zal je dan ook misschien gaan beffen. Weet je nog wat dat is?” “Dat ben ik ook vergeten denk ik. Wat was dat ook alweer. Kunt u dat ook voordoen?” “Beffen is orale seks bij een vrouw. Dus met de mond. Wil je dat ik dat voordoe?” Ze knikte weer heftig. Ik wist zelf ook wel dat dat wel ver gaat, maar ze vraagt er zelf om. Waarom zou ik het niet doen. Het is ten slotte voor educatieve doeleinden. Ik boog naar voren en ging in de weer. Tussen het gegiechel hoorde ik ook steeds vaker een kreuntje. Al snel begon ze een beetje te schokken en ik wist dat ze dicht bij een orgasme zat. Ook een mooi leermoment toch. Ik ging door met beffen maar stopte ook snel twee vingers in haar spleetje. Het gekreun werd luider en nog geen twintig seconden later kwam ze luid zuchtend en zelfs spuitend klaar. Ik kreeg de volle lading in mijn gezicht, maar het maakte me niet zoveel uit. “Nou dat is een nou orgasme. Een hele explosieve zelfs.” Zei ik met een glimlach. Die werd beantwoord met een nog bredere glimlach van Marit. Ik pakte een paar papieren handdoekjes en droogde mijn gezicht af en depte haar spleetje ermee schoon.

“Dat is dus beffen en vingeren. Maar mannen kunnen ook masturberen, weet je dat nog?” Nee, schudde ze nieuwsgierig. “Wil je dat ik het laat zien?” “Ja, graag,” antwoordde ze direct. “Voor de duidelijkheid, je vindt het goed dat ik mijn broek hier uitdoe?” “Tuurlijk, dat heb ik toch ook.” Ik lachte maar stemde in. Mijn penis was erg tevreden met de extra ruimte die hij eindelijk kreeg. “Kijk, met je hand eromheen ga je dan omhoog en omlaag. En dat kan je snel doen of juist wat langzamer, zie je. En als mannen klaarkomen komt er sperma uit, wist je nog.” Ze keek gefascineerd toe, “mag ik dat ook eens proberen?” Ik kon wederom een glimlach niet onderdrukken, “Als jij dat wilt, mag het van mij hoor. Kom maar even van die stoel af dan en ga maar op je knieën zitten. Dat is het makkelijkste.” Daar zat ze dan, wachtend op instructie. Ik pakte haar hand en legde die zachtjes om mijn penis heen. “Nu kan je heen en weer bewegen. Langzaam of wat sneller, dat kan jij nu zelf bepalen.” Gefascineerd begon ze met aftrekken. Het voelde zo ontzettend goed. Na een paar minuutjes zei ik: “Weet je ook nog wat die andere vorm van orale seks was?” Ze schudde weer nieuwsgierig van nee. “Met je mond om de piemel van de man, weet je nog. Wil je dat ook proberen?” “Natuurlijk, mag dat?” “We zijn nu toch bezig,” zei ik met een brede glimlach. “Je kan hem eerst likken of er kusjes op geven of je neemt hem meteen in je mond.” Na eerst het een en ander geprobeerd te hebben, nam ze hem inderdaad in haar mond. Ze keek vragend naar boven. “Je kunt nu op en neer bewegen,” moedigde ik haar aan. “Probeer maar eens hoe diep het kan.” Verbaasd keek ik toe hoe mijn paal langzamerhand steeds dieper in Marit verdween. “Je bent een natuurtalent.” Verder kon gewoon niet, hij zat er tot de balzak in. Ik veegde met mijn rechterhand het haar uit haar gezicht en begon met mijn hand achterop haar hoofd een beetje te sturen. Ze leek er gewoon nul moeite mee te hebben. Steeds verdween mijn pik diep in dat keeltje, en nog een keer, en nog een keer. “Kan je sneller denk je?” Ze knikte ja en maakte een instemmend geluid. Ik voerde het tempo op. Heerlijk was het. Ook ik zat nu dicht tegen een orgasme aan. Ik stopte haar hoofd en pakte mijn glibberige paal in mijn hand. “Mond open”, en daar kwam het. Ik had echt nog nooit zo veel gespoten. Meerdere golven spoot ik in het mondje van Marit, die er wel plezier in leek te hebben. “Vind je het lekker,” vroeg ik met een glimlach. Weer een enthousiast instemmend geluid. “Je kan het doorslikken”. En dat deed ze.

“Nou, dat is pijpen dus,” zei ik terwijl ik haar omhoog hielp. “Heb je nog meer vragen?”
Ze knikte van niet dus gebaarde ik dat ze haar kleren weer aan kon trekken.
“Zo, nu al je vragen beantwoord zijn, weet je je beslissing al?”. Zonder twijfel knikte ze heftig van ja; “Natuurlijk, maar hoe zit dat dan? Moet het straks voor het echie met iemand anders of kan het ook met u?”

“Weet je wat het is Marit. Eigenlijk hoort een dokter dit niet met zijn patiënten te doen. Ik denk dat dat niet zo’n goed idee is.” Antwoorde ik met m’n verstand terwijl mijn gevoel duidelijk wat anders wilde zeggen.
“Maar die mensen ken ik niet, u ken ik wel en u bent altijd zo lief.
Eerlijk gezegd had ik ook niet veel overtuiging nodig. “Wil je dat echt?” Vroeg ik nadrukkelijk. Weer knikte ze heftig. “Oké dan, maar dan moet je me beloven dat dit ons geheimpje blijft, afgesproken?”
Ze stak haar hand uit om de belofte vast te leggen. “Dan zie ik je vrijdagavond weer,” antwoordde ik met een knipoog terwijl ik haar uitgestoken hand schudde.